左氧氟沙星片在治疗耐多药肺结核中发生的不良反应及相关因素

【摘要】 目的 ： 对于耐多药肺结核患者在使用左氧氟沙星片中存在的危险因素进行研究分析 。方法：选取住我院2013年3月～2013年9月收治80例耐多药肺结核患者。分为观察组与对照组两组个40例。就用药时间、患者机体反应情况因素进行分析 。结果 ：两组患者存在个体差异危险因素也存在显著性差异 （P<0.05）。结论 ：临床治疗耐多药肺结核病中使用左氧氟沙星不良反应与相关因素较多，研究具有临床预防价值。

【关键词】 耐药性 ；不良反应 ；感染源 ；结核杆菌

【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）07

肺结核为临床常见传染性极强的疾病。机体在结核杆菌感染下引起，起病急。可波及全身脏器，以肺部感染最为常见，因具有较强的传染性故为接触性隔离【1】 。感染者为该疾病主要传染源。感染后不一定全部发病，若机体免疫机制下降或者细胞存在变态反应极易发生感染。根据多年临床实验总结，肺部结核病在长期有效的治疗下，病情可以缓解并获得治愈。为研究肺结核耐药患者在使用左氧氟沙星后不良反应及危险因素，现将报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年3月～2013年9月肺结核耐药患者80例，分为观察组40例与对照组40例。观察组年龄在20～74岁之间，平均（43.5±6.23）岁，其中男20例，女20例。对照组年龄在19～76岁之间，平均（44.42±6.20）岁，其中男20例，女20例。两组患者就用药时间、机体反应情况等因素进行对比两组患者均符合临床诊断标准，性别，年龄，病程时间、家庭情况及文化差异方面均无差异具有可比性。无统计学意义（P>0.05）

1.2 方法

两组患者均给予基础抗结核杆菌治疗，发热咯血患者给予物理降温与止血。对照组患者与观察组在常规基础治疗上加用口服深圳药业有限公司生产，批准文号：国药准字：H20010701 左氧氟沙星片，剂量参考使用说明。两组患者进行用药后皮肤反应、消化系统反应、泌尿系统方面调查。

1.3 观察与判定

两组患者就基础体征临床用药后进行比较，就皮肤反应、消化系统反应、泌尿系统等因素进行观察，观察数据对比性差异，得出结论。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS15.0对比较后数据进行分析，用x±s表示计量资料，用检验计数资料，用t检验比较组间，总有效率采

2 结果

2.1 两组患者临床不良反应比较对照组中18例皮疹患者，10例呕吐腹泻患者，12例肾功能异常患者。治疗有效率72.3%。观察组28例皮疹患者，9例呕吐腹泻患者，3例肾功能异常患者。治疗有效率94.3%.差异存在显著区别。差异具有统计学意义〔p<0.05〕。

3 讨论

肺结核病临床多发具有传染性的常见病征【2】 。临床表现主要有发热、咯血、咳嗽、胸痛及纳差。主要为结核杆菌感染引起的。分型为原发性、血型性、继发性三种。结核杆菌肺部感染具有高度传染性，故需要进行隔离保护，并发症可引起全身多个脏器损害，感染者为该疾病主要传染源。感染后不一定全部发病，若机体免疫机制下降或者细胞存在变态反应极易发生感染。临床治疗原则根据早发现早期治疗，联和用药，根据不同病情用适量用药，服药规律，全程用药。该疾病在世界范围内广泛流传，可波及全身各个系统严重可致患者死亡。

左氧氟沙星为临床常用抗生素类药物，属于喹诺酮类，具有较强的抗菌作用，临床多用于治疗大肠埃希均，沙门氏均，金黄色葡萄球菌，肺炎链球菌，奈瑟菌等革兰氏阴性细菌感染。对厌氧菌效果较差。该药物的作用机制是对细菌的DNA酶活性进行抑制阻断细菌DNA细胞合成复制达到杀死细菌的作用。临床副作用较多，主要对皮肤，呼吸系统，消化系统，泌尿系统等均有反应：过敏性休克，红疹，腹泻呕吐，肾脏功能异常等。少数患者有特异性反应。因患者免疫力差，感染后发病急，受肺结核治疗药物影响导致治疗效果差，故安全性存在问题。值得临床研究参考【3】 。

本研究中80例耐受性肺结核患者使用左氧氟沙星片后，两组患者进行皮肤反应、消化系统反应、泌尿系统方面对比，研究相关因素。综上所诉，与用药时间及患者机体反应有关，值得临床重视。

参考文献

[1] 艾学才.左氧氟沙星片在治疗耐多药肺结核中发生的不良反应及相关因素[J].中国中医药咨讯，2012，04（3）：461.

[2] 刘新娣.左氧氟沙星片在治疗耐多药肺结核中发生的不良反应及相关因素[J].中国保健营养，2013，23（1）：297.

[3] 王学泓.左氧氟沙星片在治疗耐多药肺结核中发生的不良反应及相关因素[J].临床合理用药杂志，2013，6（5）：130-130.

推荐访问:氧氟沙星 肺结核 不良反应 因素 发生